馬某某，女，20歲，2010年8月24日初診。

　　主訴：3年前因感冒，繼發(fā)鼻炎，當時未及時治療，之后因癥狀加重才治療，曾用中西藥治療，服藥期間癥狀明顯減輕，停藥之后癥狀又出現(xiàn)，近日又感冒，經(jīng)治療感冒后，但頭痛，鼻塞不除且特甚。

　　刻診：前額頭痛甚于12～15時，鼻塞不通，流清稀鼻涕，無汗，口略干、不欲飲水，大便干，二三日一行，苔薄白，脈略浮。

　　中醫(yī)辨證：風(fēng)寒襲肺，鼻竅不通。

　　治療原則：宣肺散寒開竅。

　　治療方劑：麻黃湯與蒼耳子散合方加減。

　　麻黃15g，桂枝10g，杏仁20g，炙甘草5g，辛夷10g，蒼耳子12g，白芷10g，羌活10g，生地黃12g。3劑，每日1劑，水煎，分早、中、晚服。

　　二診：頭痛基本消除，鼻塞已通，不再流鼻涕。又以前方3劑繼服。之后，累計服用前方15劑，病癥悉除�；颊叻�藥15劑，從未有大汗出，僅僅是輕微似有汗出。半年隨訪，頭痛未作。

　　按語：鼻為肺之竅，足太陽之脈起于目內(nèi)眥(近鼻頞處)，上額交巔人腦絡(luò)。故風(fēng)邪外襲，太陽受邪，壅塞肺氣，致鼻塞不通。此頭痛甚于12～15時，此為太陽所主之時，病輕者于時解，病重者于時加，參合無汗，口干不欲飲水。遂辨為太陽傷寒證，用麻黃湯疏散風(fēng)寒，宣肺開竅，加辛夷、蒼耳子開鼻竅，加白芷以散寒止痛，加羌活祛風(fēng)勝濕，散寒通鼻竅，加生地黃制溫藥燥化。用麻黃湯加味，雖在夏天，但用麻黃湯也未出現(xiàn)發(fā)汗過多，且是微微汗出，達到治療效果。

　　麻黃湯合蒼耳子散是王付老師治療慢性鼻炎的經(jīng)驗組合，用于治療風(fēng)寒犯肺型的鼻炎，用之療效明顯。