馬某，女，11歲。

　　主訴：有3年扁桃體炎病史，病情反復(fù)發(fā)作，服用或靜脈滴注西藥不僅沒有治療作用，反而還會(huì)加重病證，近因扁桃體腫大疼痛前來診治。

　　刻診：咽痛，咽腫色澤暗紅，聲音嘶啞，倦怠乏力，頜下腫大，口淡不渴，舌暗淡、苔薄，脈沉澀。

　　中醫(yī)辨證：氣虛夾瘀證。

　　治療原則：益氣化瘀，利咽止痛。

　　治療方劑：桂枝茯苓丸與桔梗湯合方加味。

　　紅參10g，白術(shù)10g，桂枝12g，茯苓12g，牡丹皮12g，白芍12g，桃仁12g，桔梗10g，生甘草18g。6劑，水煎服，每日1劑，每劑分5次服。

　　二診：咽痛好轉(zhuǎn)，頜下腫大變小，以前方6劑繼服。

　　三診：諸癥較前均有明顯減輕，又以前方6劑繼服。

　　四診：諸癥悉除，又按前方治療30余劑。隨訪1年，未再復(fù)發(fā)。

　　按語：慢性扁桃體炎屬于中醫(yī)咽痛范疇，根據(jù)咽痛，咽腫色暗，聲音嘶啞，舌暗淡，脈澀辨證為瘀；再根據(jù)倦怠乏力，辨為氣虛，以此辨為氣虛夾瘀證，方以桂枝茯苓丸活血化瘀，散結(jié)消腫；以桔梗湯利咽止痛；加紅參、白術(shù)健脾益氣補(bǔ)虛，諸藥合用，以奏其效。