《幼幼新書》的作者是劉昉,字方明,曾用名旦,廣東潮陽人,是“潮州八賢”之一劉允的長子。劉昉曾任禮部員外郎、龍圖閣學(xué)士等職,世稱“劉龍圖”。劉昉素喜方書,因有感于小兒之疾苦,不只世無良醫(yī),也無全書,以致夭折者難以計(jì)數(shù),故從政之余,乃集古今兒科各家方論,各以類分,匯集成書,是為《幼幼新書》。
《幼幼新書》是古代中醫(yī)兒科學(xué)類書,共40卷,約120萬字;匯集整理了宋代以前兒科學(xué)成就,取材廣博,立論嚴(yán)謹(jǐn),凡所引征皆注明出處,具有重要的參考價(jià)值。卷1~卷4分別為方書敘例、小兒調(diào)理、用藥及診法等,記述兒科的基本知識(shí)和基礎(chǔ)理論等內(nèi)容,屬兒科總論部分。卷5~卷39屬各論部分,其中卷5為初生有病,論新生兒病證的防治;卷6為稟受諸疾,論治小兒先天稟賦不足所致的各種病證;卷7~卷32論小兒外感、內(nèi)傷疾病的診治;卷33~卷34論小兒五官疾病的診治;卷35~卷39主要論小兒外科諸疾的診治。卷40為論藥敘方,記述常用藥、所引書目和拾遺方。

《幼幼新書》從理論知識(shí)到臨床治療方法都十分完備,比較全面準(zhǔn)確地記載了兒科學(xué)各方面學(xué)術(shù)內(nèi)容,被稱為宋代以前兒科的集大成之作,具有以下特點(diǎn)。
一、首次全面收集整理兒科文獻(xiàn)
中醫(yī)兒科源遠(yuǎn)流長。從長沙馬王堆漢墓中出土的《五十二病方》中便有治療兒科疾病的相關(guān)內(nèi)容!饵S帝內(nèi)經(jīng)》涉及小兒生理、年齡分期、體質(zhì)、診斷以及胎兒保健、先天因素致病、疾病預(yù)后轉(zhuǎn)歸等內(nèi)容!讹B囟經(jīng)》是兒科學(xué)專著,內(nèi)容涉及中醫(yī)兒科學(xué)理論與臨床上的許多問題。《諸病源候論》《備急千金要方》《外臺(tái)秘要》《小兒藥證直訣》等均有豐富的兒科學(xué)內(nèi)容。
總結(jié)整理這些醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),對進(jìn)一步提高兒科診治水平具有重要意義。劉昉等人“因取古圣賢方論,與夫近世聞人家傳,下至醫(yī)工、技工之禁方,閭巷小夫試之秘訣,無不曲意尋訪,兼收并錄”,編成《幼幼新書》。該書首次全面收集整理兒科文獻(xiàn),一是內(nèi)容廣博,引用前代醫(yī)籍超過140種,收錄大量醫(yī)家秘方和民間驗(yàn)方,載方14000多首,拾遺方35首;二是保存了大量古醫(yī)籍佚文,如保存了《少小嬰孺方》《海藥本草》《簡要濟(jì)眾方》《譚氏殊圣》《子母秘錄》等古醫(yī)籍大量佚文;三是所引用的文獻(xiàn)刻意保留原貌,不妄加改動(dòng),且均注明出處。這對古代兒科發(fā)展、歷史研究、醫(yī)書輯佚,以及古書校勘,具有重要意義。
二、首次校注中醫(yī)兒科古籍
為了勘正兒科醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)在流傳過程中出現(xiàn)的錯(cuò)誤,盡可能恢復(fù)古醫(yī)籍原貌,使讀者能正確地閱讀、研究和運(yùn)用兒科醫(yī)籍文獻(xiàn),《幼幼新書》對輯錄的醫(yī)籍文獻(xiàn)進(jìn)行了?焙妥⑨尅H纭秱浼鼻Ы鹨健吩唬“小兒初生,先以綿裹指,拭兒口中及舌上青泥惡血,此謂之玉衡。”《幼幼新書》校注云:衡“一作銜”。又如《太平圣惠方》治小兒解顱囟大,身有痼熱,頭汗出,腹脹,咳嗽上氣,肩息脛蹇的鐘乳丸,其中有“漆花”一藥,《幼幼新書》校注云:《少小嬰孺方》以此一味為豺漆,蓋五加皮也。
三、首次構(gòu)建嚴(yán)密完善的兒科學(xué)術(shù)體系
《幼幼新書》內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床病證論治兩大類,按照從一般到具體的邏輯層次進(jìn)行論述,與現(xiàn)代中醫(yī)兒科學(xué)體系的結(jié)構(gòu)層次基本一致,比《顱囟經(jīng)》《小兒藥證直訣》等書的學(xué)術(shù)體系更加嚴(yán)密完善。《幼幼新書》先論小兒生理特點(diǎn)、病理特點(diǎn)、喂養(yǎng)保健、診法特點(diǎn)、治法概要等小兒科基礎(chǔ)理論知識(shí)(卷1~卷4);次述初生有病、稟受諸疾、蒸忤啼哭、驚疾潮發(fā)、急慢驚風(fēng)等小兒臨床病證論治(卷5~卷39),最后(卷40)記述常用藥、所引書目和拾遺方。每卷之下,又分若干門,按概述到各論的順序,分別載述各家之方論。如關(guān)于小兒癇病的論治:卷11為癇論候法,分癇論、癇候、驚癇忤是三候等12門;卷12為五癇異治,分風(fēng)癇、驚癇、食癇等5門,兩卷結(jié)合,小兒癇病的論治就相當(dāng)系統(tǒng)全面。
四、極具學(xué)術(shù)研究和臨床運(yùn)用價(jià)值
《幼幼新書》廣收博采,體系完善,集宋代以前兒科學(xué)術(shù)大成。
一是全面反映了兒科學(xué)術(shù)成就!队子仔聲啡嫦到y(tǒng)總結(jié)了其成書之前兒科的研究成果和臨床經(jīng)驗(yàn),只要在兒科某一方面有一定的學(xué)術(shù)見解或?qū)W術(shù)建樹,在臨床證明之有效者,就分門收錄,涉及兒科所有領(lǐng)域,許多古代兒科的學(xué)術(shù)成果因此而保存至今。
二是重視非兒科專著中有關(guān)兒科方面的學(xué)術(shù)精華。《幼幼新書》收集了《黃帝內(nèi)經(jīng)》《諸病源候論》《傷寒論》《類證活人書》《備急千金要方》《外臺(tái)秘要》《太平圣惠方》等各類醫(yī)籍中散在的兒科方面的內(nèi)容,并按其內(nèi)容性質(zhì),各以分類,使其成為中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)體系的重要組成部分。
三是吸收了最新兒科學(xué)術(shù)成果!队子仔聲反罅恳谩额愖C活人書》《圣濟(jì)總錄》《小兒藥證真訣》等書的內(nèi)容,特別是《小兒藥證直訣》奠定了中醫(yī)兒科學(xué)理論和臨床基礎(chǔ),對后世兒科學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了巨大影響。
四是倡導(dǎo)學(xué)術(shù)爭鳴,博采百家之長。在《幼幼新書》中可以經(jīng)?吹綄ν粏栴}的不同學(xué)術(shù)觀點(diǎn),如小兒變蒸之論,《圣濟(jì)經(jīng)》等醫(yī)著都持32日一變之說,《顱囟經(jīng)》認(rèn)為60日一變,《五關(guān)貫真珠囊》認(rèn)為45日一變,《幼幼新書》一并載之。
劉昉,骨鯁忠直之臣,儒雅博學(xué)之士也;《幼幼新書》,字字珠璣之文,兒科集大成之作也。二者交相輝映,誠醫(yī)學(xué)之榮光也。明代陳履端重輯《幼幼新書》時(shí)曾高度評價(jià)此書:“宋本《幼幼新書》,心保赤子,具本具末具變,悉中肯綮,得呂牙、孫武制勝合變之玄機(jī),誠醫(yī)家韜鈐之選也。”