中醫(yī)治療病毒性心肌炎有哪些藥方
病毒性心肌炎屬中醫(yī)哪個(gè)范疇的?中醫(yī)有沒有治療病毒性心肌炎的藥方?最好是一些久經(jīng)驗(yàn)證的藥方
病毒性心肌炎與病毒反復(fù)感染有關(guān),病毒感染后累及心臟,可致心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎,隨后由于自身免疫反應(yīng)而進(jìn)入慢性階段,造成心臟擴(kuò)大、心律失常等后遺癥。病人常表現(xiàn)出心悸、早搏、胸痛、胸悶等癥狀。
病毒性心肌炎屬中醫(yī)“驚悸”“怔忡”等范疇。中藥治療多選用益氣養(yǎng)陰方藥,常用沙參麥冬湯加減。經(jīng)驗(yàn)方如:炙黃芪20克、丹參20克、麥冬15克、黃精15克、玉竹15克、五味子10克、炙甘草10克、酸棗仁10克、黃連5克。早搏頻繁加苦參;自汗加龍骨、牡蠣;胸痛加紅花、葛根;失眠加柏子仁、拳參。辨證論治可分為以下幾型:
風(fēng)邪侵犯:發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛咽痛、肢體酸楚,伴心悸胸悶、氣短乏力,舌苔薄白,脈浮或結(jié)代。治以疏風(fēng)解表、護(hù)心安神。藥如:蘇葉9克、防風(fēng)9克、羌活6克、菖蒲9克、遠(yuǎn)志12克、茯神12克、黨參15克、炙黃芪15克、炙甘草9克。水煎服,每日1劑。
熱毒內(nèi)攻:發(fā)熱汗出不解、口干咽燥、頭痛作漲、渴欲涼飲、胸悶心悸、煩熱不寧、四肢酸楚,舌苔薄黃或黃燥,脈弦數(shù)或結(jié)代。治以清熱解毒、寧心安神。藥如:黃連6克、黃芩12克、丹皮12克、生地15克、連翹12克、白花蛇舌草12克、苡仁15克、佩蘭9克、藿香9克、當(dāng)歸12克、川芎9克、黃芪1 5克、太子參15克。水煎服,每日l劑。
寒凝血脈:發(fā)熱惡寒、頭痛緊束感、身痛無汗、鼻塞咳嗽、痰白或黏稠、心悸胸痛、間或痛及背部,面青氣短,舌苔薄白或舌質(zhì)淡,脈浮緊或弦滑、代。治以驅(qū)風(fēng)祛寒、溫通血脈。藥用:桂枝9克、麻黃6克、防風(fēng)9克、羌活9克、細(xì)辛3克、附子5克、柴胡9克、川芎9克、當(dāng)歸12克、紅花9克、黃芪1 5克、太子參15克。水煎服,每日1劑。
濕毒壅滯:身熱不揚(yáng)、頭重如裹、肢體沉重、厭油膩、倦怠乏力,大便或溏或秘,心悸胸悶,舌苔薄白膩或黃膩,脈滑數(shù)或有歇止。治以清化濕熱、寧心定悸。藥如:薏苡仁15克、茯苓12克、木通9克、滑石9克、黃連5克、竹茹12克、半夏9克、白芥子6克、陳皮12克、虎杖12克、蒲公英15克、白花蛇舌草12克、黃芪15克、當(dāng)歸12克、太子參15克。水煎服,每日1劑。
瘀血內(nèi)停面色晦暗,心悸胸悶,夜間甚,悶痛如刺或徹背透肩,或口唇發(fā)紫,舌暗或有瘀斑,脈結(jié)代或滑細(xì)。治以活血化瘀、養(yǎng)心寧神。藥如:桃仁12克、紅花12克、川芎9克、蒲黃9克、五靈脂9克、黃芪20克、太子參20克、麥冬12克、五味子12克、苦參12克、連翹9克、竹葉6克。水煎服,每日1劑。
臨床經(jīng)驗(yàn)表明,病毒性心肌炎的治療以益氣養(yǎng)陰為要,無論證型變化多端,或交替變更,黃芪、太子參皆為必用之品。