【藥材來(lái)源】三七為五加科植物三七Panax notoginseng( Burk.)F.H. Chen的干燥根。秋季花開(kāi)前采挖，洗凈，分開(kāi)主根、支根及莖基，干燥。支根習(xí)稱(chēng)“筋條”，莖基習(xí)稱(chēng)“剪口”。

　　【古代炮制方法】三七的炮制方法歷代文獻(xiàn)收載極少，明代始見(jiàn)有末(《萬(wàn)氏》)的炮制方法。清代有研用良(《求真》)、焙制(《大成》)的炮制方法。

　　【現(xiàn)代炮制方法】

　　1、三七：取原藥材，除去雜質(zhì)，用時(shí)搗碎。

　　2、三七粉：取三七，洗凈，干燥，研細(xì)粉。

　　3、熟三七：取凈三七，打碎，分開(kāi)大小塊，用食油炸至表面棕黃色，取出，瀝去油，放涼，研細(xì)粉�；蛉∪�七，洗凈，蒸透，取出，及時(shí)切片，干燥。

　　【飲片性狀】三七為圓錐形或紡錘形，上端較粗，下端漸細(xì)。外表面土黃色或黃褐色，習(xí)稱(chēng)“銅皮”，底部有剪斷枝根痕，頂部周?chē)�有瘤狀突起，�?xí)稱(chēng)“獅子頭”。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，難折斷，斷面灰綠色、黃綠色或灰白色，類(lèi)角質(zhì)，具蠟樣光澤，形成層明顯，中心可見(jiàn)放射狀紋理，并有裂隙，習(xí)稱(chēng)“鐵骨”，氣微，味苦回甜。三七粉呈灰黃色或黃綠色細(xì)粉末，氣微，味苦回甜。熟三七為棕黃色細(xì)粉末，略有油氣，味微苦。熟三七片為類(lèi)圓形薄片，表面棕黃色，角質(zhì)樣，有光澤，質(zhì)堅(jiān)硬，易折斷，氣微，味苦回甜。

　　【質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)】三七水分含量不得過(guò)14.0%，總灰分不得過(guò)6.0%，酸不溶性灰分不得過(guò)3.0%。按干燥品計(jì)算，含人參皂苷Rgl、人參皂苷Rb,和三七皂苷R1三者的總量不得少于5.0%。

　　【炮制目的】三七味甘、微苦，性溫。歸肝經(jīng)、胃經(jīng)。具有散瘀止血、消腫定痛的功能。用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外傷出血，胸腹刺痛，跌仆腫痛等。

　　三七生用以散瘀止血，消腫定痛之功偏勝，具有止血而不留瘀、化瘀而不會(huì)導(dǎo)致出血的特長(zhǎng)，對(duì)于出血兼有瘀滯者尤為適宜。用于各種出血證及跌打損傷，瘀滯腫痛。

　　熟三七止血化瘀作用較弱而力偏滋補(bǔ)，多用于身體虛弱，氣血不足的患者。

　　【應(yīng)用選擇】

　　1、生用

　　(1)各種出血證：可單味應(yīng)用，研末吞服；也可配合花蕊石(煅存性)、血余炭同用，以增強(qiáng)化瘀止血之功，用于咳血、吐衄及二便下血，如化血丹(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)。對(duì)創(chuàng)傷出血，可研末外敷，能止血定痛，也可配白蠟、乳香、降香、血竭、五倍子、牡蠣各等分，不經(jīng)火，為末，敷之，如軍門(mén)止血方(《回生集》)。

　　(2)跌打損傷，瘀滯腫痛：常與當(dāng)歸、蘇木末、川芎，炒赤芍藥等同用，具活血止痛作用，用于損傷瘀血，紅腫疼痛，如活血止痛湯(《大成》)。

　　(3)赤痢血�。�?jiǎn)挝度�七研末，米泔水調(diào)服(《瀕湖集簡(jiǎn)方》)。

　　(4)大腸下血：?jiǎn)挝度�七研末，同淡白酒調(diào)服。加五分入四物湯亦可(《瀕湖集簡(jiǎn)方》)。

　　(5)產(chǎn)后血多：?jiǎn)挝度�七研末，米湯服一錢(qián)(《瀕湖集簡(jiǎn)方》)。

　　(6)刀傷：配龍骨、象皮、血竭等各等分，為末，溫酒下。或摻上，如七寶散(《綱目拾遺》)。

　　(7)上消化道出血(胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍出血及慢性胃炎出血等)：?jiǎn)斡萌�七粉，每次�?.5g，每日3次，溫開(kāi)水送服，治療上消化道出血，止血效果顯著。

　　(8)胸脅迸傷：配白芥子、桃仁各1.5克，研末，每日服2次，治療胸脅迸傷效果明顯。

　　(9)肝�。�?jiǎn)斡萌�七�?克，每日3次，連服1個(gè)月，對(duì)45例不明原因及肝疾病引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高病人，其中44例谷丙轉(zhuǎn)氨酶下降。

　　(10)心絞痛：?jiǎn)斡萌�七粉口�?～3克/日分2～3次，對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛治療效果明顯。

　　2、制用臨床用藥習(xí)慣，認(rèn)為三七是“生攆熟補(bǔ)”，故熟三七有補(bǔ)血、強(qiáng)壯補(bǔ)虛的作用，用于身體虛弱、氣血不足，癥見(jiàn)面色蒼白，頭昏眼花，四肢無(wú)力，食欲不振，如參茸三七補(bǔ)血片。

　　【現(xiàn)代研究】三七中含有的主要成分：①皂苷類(lèi)：人參皂苷Rb1、Rd、R、Re、Rg2、Rh1，三七皂苷R1、R2、R3、R4、R6，七葉膽苷。②三七素：為一種特殊的氨基酸，具有很強(qiáng)的止血活性，其結(jié)構(gòu)為β-N-乙二酸�；�-L-β-β；二氨基丙酸。③揮發(fā)油類(lèi)：從三七揮發(fā)油中分離出34種化合物，有倍半萜類(lèi)、脂肪酸、酯類(lèi)、烷烴、環(huán)烷烴、烯烴、酮類(lèi)等。另從三七揮發(fā)油中性成分中分離鑒定了41種化合物如&alpha；-玷巴烯、β-蓽澄茄烯、β-雪松烯等。④其他成分：尚有黃酮類(lèi)如懈皮素，多糖類(lèi)如三七多糖A，甾酮類(lèi)如β-谷甾醇，胡蘿卜苷以及氨基酸類(lèi)、微量元素。

　　三七皂苷E1(人參皂苷Rb1對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物明顯表示出鎮(zhèn)靜作用(抑制小鼠自主活動(dòng))，活動(dòng)曲線頻率減少，振幅降低。對(duì)醋酸扭體法，熱板法，燙尾法致痛小鼠有明顯的鎮(zhèn)痛作用。三七總皂苷(PNS)、三七人參三醇苷(PTS)及單體皂苷(Rb1、Rg)對(duì)實(shí)驗(yàn)性心肌缺血再灌注損傷有保護(hù)作用。具有抗實(shí)驗(yàn)性心律失常作用。三七總皂苷對(duì)家兔急性腦缺血有保護(hù)作用，同時(shí)尚能抗失血性休克，對(duì)心臟功能有保護(hù)作用。實(shí)驗(yàn)證明，PNS對(duì)麻醉貓有降壓作用。還有升高頸動(dòng)脈前列腺素I2，降低血小板血栓素A2的作用。三七中含的人參皂苷R9i(三七皂苷C1)對(duì)四氧嘧啶糖尿病小鼠有明顯的降血糖作用。三七提取物可促進(jìn)小鼠利用外源性葡萄糖合成肝糖原。三七總皂苷可顯著提高小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬率和吞噬指數(shù)。三七總皂苷具有延緩衰老的作用，有較強(qiáng)的體外清除自由基能力并對(duì)小鼠的虛損有明顯的對(duì)抗作用。

　　三七的傳統(tǒng)炮制方法有生品及蒸制二種，據(jù)研究，蒸熟后總皂苷含量、水浸出物含量、醇浸出物含量均比生品增加，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有非常顯著差異(P<0.001)。

　　采用高效液相法對(duì)三七中主成分人參皂苷R91進(jìn)行含量測(cè)定，并比較炮制對(duì)其含量的影響，結(jié)果表明，三七飲片經(jīng)油炸或蒸制后對(duì)其活性成分人參皂苷R91，均呈不同程度下降，可能是由于三七皂苷類(lèi)成分在高溫加熱條件易分解，認(rèn)為三七臨床以生品打粉入藥為宜。三七經(jīng)炮制后各種皂苷類(lèi)成分含量雖有不同程度降低，但其中人參皂苷R91及Rb，的含量與三七皂苷R1含量相比，其比值卻有不同程度提高；經(jīng)105℃蒸制1.5小時(shí)的三七炮制品的HPLC指紋圖譜與三七生品的HPLC指紋圖譜對(duì)比也存在較明顯差異，產(chǎn)生了一些新的成分；因此，應(yīng)用RP-HPLC方法測(cè)定，結(jié)果標(biāo)示出蒸制熟三七炮制品13個(gè)共有峰。認(rèn)為應(yīng)用HPLC指紋圖譜結(jié)合主要皂苷類(lèi)成分含量測(cè)定可以更好地控制蒸制熟三七炮制品的質(zhì)量。

　　通過(guò)觀察生、熟三七對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)性高脂血癥血脂水平的影響，發(fā)現(xiàn)熟三七能促進(jìn)用高脂飼料喂養(yǎng)的大鼠血清膽固醇、甘油三酯及&beta；脂蛋白水平升高；生三七在一定程序上可減輕其血清膽固醇升高幅度，但降低程度有限，提示三七的藥理作用可因其“生”、“熟”不同炮制而異。田七素為毒性成分，又是止血成分，采用干熱處理使田七素毒性降低到高麗參水平，故熟田七毒性大為降低，而被作為滋補(bǔ)強(qiáng)壯藥用。

　　【附】

　　1、近代炮制方法還有蒸制、酒制、黃精汁制等。

　　2、文獻(xiàn)摘錄“研用良。”(《求真》)

　　【總結(jié)】三七的炮制方法始見(jiàn)于明代文獻(xiàn)，臨床多用生飲片或三七粉。熟制分蒸制和油炸。經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究認(rèn)為，蒸制品中總?cè)�七皂苷含量、水浸出物及醇浸出物的含量均比生品高，而油炸品則低于生品，總皂苷僅為生品的60%～70%。故高溫對(duì)皂苷的破壞是顯著的，藥理實(shí)驗(yàn)也證明，油炸品的止血化瘀作用降低，而被作為滋補(bǔ)強(qiáng)性藥用。