三黃片
【藥名】三黃片 Sanhuang Pian
【處方】大黃300克、鹽酸小檗堿5克、黃芩浸膏21克、(相當(dāng)于黃芩苷15克)。
【組方分析】方中以大黃為君，通腸中積滯，瀉內(nèi)結(jié)熱毒，降妄行之火；以黃芩、黃連為臣，分清上、中焦之實(shí)火。諸藥相合，共奏瀉火解毒之功。
【功能主治】清熱解毒，瀉火通便。用于三焦熱盛所致的目赤腫痛、口鼻生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛、心煩口渴、尿黃、便秘；亦用于急性胃腸炎、痢疾。
【制備方法】以上三味，黃芩浸膏，取黃芩，加水煎煮三次，第一次1.5小時(shí)，第二次1小時(shí)，第三次40分鐘，合并煎液，濾過(guò)，濾液加鹽酸調(diào)節(jié)pH值至1~2，靜置l小時(shí)，取沉淀，用水洗滌，使pH值至5~7，烘干，粉碎成細(xì)粉，測(cè)定含量，備用。取大黃150克，粉碎成細(xì)粉，過(guò)篩；剩余大黃粉碎成粗粉，加30%乙醇回流提取三次，濾過(guò)，合并濾液，回收乙醇并減壓濃縮成稠膏，加人大黃細(xì)粉、鹽酸小檗堿細(xì)粉、黃芩浸膏細(xì)粉及輔料適量，混勻，制成顆粒，干燥，壓制成1000片，包糖衣或薄膜衣，即得。
【劑型規(guī)格】片劑。
【用法用量】口服。一次4片，一日2次，小兒酌減。
【質(zhì)量控制】
1.本品為糖衣或薄膜衣片，除去包衣后顯棕色；味苦、微澀。
2.顯微鑒別大黃。薄層色譜法鑒別大黃(大黃酚、大黃素)、黃芩(黃芩苷)、黃連(鹽酸小檗堿)。
3.除應(yīng)符合片劑有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定外，按照高效液相色譜法測(cè)定，每片含大黃以大黃素( C15H10O5)和大黃酚(C15H10O4)總量計(jì)，不得少于1.55毫克。
【使用禁忌】孕婦慎用。
【現(xiàn)代研究】具有促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)、抗炎、抑菌的作用。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)本品具有明顯的瀉下作用和促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)的作用；能對(duì)抗醋酸和二甲苯引起的炎癥反應(yīng)；可以降低小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性。用本品作為質(zhì)粒消除劑，對(duì)48株院內(nèi)感染大腸桿菌多重耐藥株采用連續(xù)稀釋培養(yǎng)法進(jìn)行質(zhì)粒消除試驗(yàn)，研究表明，三黃片對(duì)耐藥質(zhì)粒有較強(qiáng)的消除作用。應(yīng)用4%果糖水喂養(yǎng)大鼠制作胰島素抵抗的動(dòng)物模型，觀察中藥三黃片和西藥二甲雙胍對(duì)大鼠胰島素敏感性及TNF -a、FFA的影響，結(jié)果顯示，三黃片可明顯改善實(shí)驗(yàn)大鼠的胰島素抵抗，其效果與二甲雙胍相似。
【臨床應(yīng)用】臨床主要用于痢疾、出血性疾病、腸易激綜合征、急性肺部感染、慢性骨髓炎、慢性盆腔炎、陰道炎、宮頸糜爛、痔瘡、脂溢性皮炎、痤瘡、糖尿病等屬三焦火毒熱盛者。
【其他制劑】三黃丸(《部頒標(biāo)準(zhǔn)》中藥成方制劑第17冊(cè)) 口服。成人一次6~9克，7歲以上兒童用成人1/2量，3~7歲兒童用成人1/3量，一日3次，溫開(kāi)水送服。
【方歌】三黃丸里用芩連，酒浸大黃三物全，目赤口瘡和便秘，陽(yáng)經(jīng)火甚服之愈。
【貯藏】密封，防潮。
中藥常見(jiàn)偏方
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