安宮牛黃丸
【藥名】安宮牛黃丸 Angong Niuhuang Wan
【處方】牛黃100克、水牛角濃縮粉200克、麝香25克、珍珠50克、朱砂l00克、雄黃100克、黃連100克、黃芩100克、梔子100克、郁金100克、冰片25克。
【組方分析】方中牛黃清心解毒，息風(fēng)定驚，豁痰開竅；麝香開竅醒神。兩藥相配，清心開竅，為君藥。水牛角清心涼血解毒；黃連、黃芩、梔子清熱瀉火解毒，且助牛黃清心包之熱；冰片、郁金芳香辟穢，通竅開閉，以助麝香開竅醒神之功，共為臣藥。上述君、臣藥的結(jié)合應(yīng)用，目的如《溫病條辨》所說：“使邪火隨諸香一齊俱散也”。朱砂、珍珠鎮(zhèn)心安神；雄黃助牛黃豁痰解毒，為佐藥。蜂蜜和胃調(diào)中，為使藥。諸藥合用，共奏清熱解毒，鎮(zhèn)驚開竅之功。
【功能主治】清熱解毒，鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病邪人心包，高熱驚厥，神昏譫語；中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥等見上述證候者。
【制備方法】以上十一味，珍珠水飛或粉碎成極細粉，朱砂、雄黃分別水飛成極細粉；黃連、黃芩、梔子、郁金粉碎成細粉；將牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、冰片研細，與上述粉末配研，過篩，混勻，加適量煉蜜制成大蜜丸600丸，即得。
【劑型規(guī)格】大蜜丸，每丸重3g。
【用法用量】口服。一次l丸，一日1次；小兒3歲以內(nèi)一次1/4丸，4~6歲一次1/2丸，一日1次；或遵醫(yī)囑。
【質(zhì)量控制】
1.本品為黃橙色至紅褐色的大蜜丸；氣芳香濃郁，味微苦。
2.顯微鑒別水牛角濃縮粉、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金。按照薄層色譜法鑒別牛黃(膽酸)、黃連(鹽酸小檗堿)、黃芩(黃芩苷)、冰片。按照氣相色譜法鑒別麝香(麝香酮)。
3.酸不溶性灰分不得超過1.0%。
4.應(yīng)符合丸劑有關(guān)的各項規(guī)定。
【使用禁忌】孕婦慎用。寒痰阻竅者、中風(fēng)脫證神昏者禁用。
【現(xiàn)代研究】藥理實驗表明，本品主要有鎮(zhèn)靜、抗驚、強心、保護腦組織、解熱、抗炎、抗病原微生物等作用。本品能明顯延長戊巴妥鈉致小鼠睡眠時間，減少苯丙胺誘發(fā)小鼠活動增加次數(shù)，明顯降低硝酸士的寧引起小鼠驚厥百分率。本品具有保護血腦屏障，減少毛細血管通透性，提高腦組織對細菌毒素及缺血缺氧的耐受性而具保護腦組織的作用。對三聯(lián)菌苗引起的家兔發(fā)熱有明顯的解熱作用。
【臨床應(yīng)用】臨床用于流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓炎、中毒性菌痢、尿毒癥、腦血管病、肝性腦病、中毒性肺炎、顱腦外傷綜合征以及感染或中毒引起的高熱神昏等屬熱閉心包者。
【其他制劑】
1.安宮牛黃片(《部頒標(biāo)準(zhǔn)》中藥成方制劑第14冊) 每片重0.3克�？诜Ｒ淮�5~6片，3歲以內(nèi)小兒一次1~2片，4~6歲一次3片，一日1次；或遵醫(yī)囑。
2.安宮牛黃散(《中國藥典》2005年版一部) 每瓶裝1.6克�？诜Ｒ淮�1.6克，一日1次；小兒3歲以內(nèi)一次0.4克，4~6歲一次0.8克，一日1次；或遵醫(yī)囑。
【方歌】安宮牛黃開竅方，牛角芩連朱雄黃，珍珠郁梔冰麝香，熱閉心包此方良。
【貯藏】密封，置于陰涼處。
中藥常見偏方
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