【藥材來(lái)源】巴戟天為茜草科植物巴戟天Morinda officinalis How的干燥根。全年均可采挖，洗凈泥土，除去須根，曬至六七成于，捶扁，干燥；或先蒸約半小時(shí)后，再捶扁，干燥。

　　【古代炮制方法】南北朝劉宋時(shí)代有枸杞、酒、菊花制(《雷公》)法。宋代有酒煮(《博濟(jì)》)、糯米同炒(《衍義》)、酒焙(《總錄》)、面炒、鹽湯浸(《局方》)等方法。元代有酒炒(《瑞竹》)法。明代增加了酒浸、油炒、火炮(《普濟(jì)方》)、炒制(《醫(yī)學(xué)》)、鹽水煮(《入門》)、甘草湯浸、枸杞湯浸(《仁術(shù)》)、鹽水泡(《保元》)、甘草湯炒(《景岳》)、甘草汁煮(《醒齋》)等方法。清代又增加了酒洗(《說(shuō)約》)、酒浸蒸(《玉楸》)、并有“助陽(yáng)杞子汁浸蒸，去風(fēng)濕好酒拌炒，攝精金櫻子汁拌炒，理腎氣菊花同煮”的記述(《得配》)等多種炮制方法。

　　【現(xiàn)代炮制方法】

　　1、巴戟天(巴戟肉)：取厚藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，置蒸制容器內(nèi)蒸透，趁熱除去木心，或用水潤(rùn)透后除去木心，切段，干燥。篩去碎屑。

　　2、鹽巴戟：取凈巴戟段，用鹽水拌勻，待鹽水被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火炒干。或取凈巴戟，用鹽水拌勻，蒸軟，除去木心，切段，干燥。篩去碎屑。巴戟天每100千克用食鹽2千克。

　　3、制巴戟：取凈甘草搗碎，加水(約1:5量)煎湯兩次，去渣，合并兩次煎液。取甘草煎液與凈巴戟天，同置鍋內(nèi)，用文火煮透并使甘草液基本煮干為度，取出，趁熱抽去木心，切段，干燥。篩去碎屑。巴戟天每100千克用甘草6千克，煎湯約50千克。

　　【飲片性狀】巴戟天肉為空心扁圓形節(jié)段，或不規(guī)則小塊，切面淡紫色，周邊栓皮灰黃色，質(zhì)韌，肉厚。味甘而微澀。鹽巴戟天質(zhì)較軟韌，瞇片微帶成味。制巴戟天表面微黃色，味甜。

　　【質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)】巴戟天水分不得過(guò)15.0%，總灰分不得過(guò)6.0%，水溶性浸出物不得少于50.0%。含耐斯糖不得少于2.0%。

　　【炮制目的】巴戟天味甘、辛，性微溫。歸腎經(jīng)、肝經(jīng)。具有補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕的功能。用于陽(yáng)痿遺精，官冷不孕，月經(jīng)不調(diào)，少腹冷痛，風(fēng)濕痹痛，筋骨痿軟。

　　生巴戟天味辛而溫，以補(bǔ)肝腎祛風(fēng)濕力勝，適用于腎虛而兼有風(fēng)濕之證，多用于風(fēng)冷腰痛，步行艱難，腳氣水腫，肌肉萎縮無(wú)力等證。鹽制后功專人腎，且溫而不燥，增強(qiáng)補(bǔ)腎助陽(yáng)的作用，久服無(wú)傷陰之弊。常用于腎中元陽(yáng)不足，陽(yáng)痿早泄，腰膝酸軟無(wú)力，宮冷不孕，小便頻數(shù)等。甘草制后味甘，增強(qiáng)補(bǔ)益作用，多用于補(bǔ)腎助陽(yáng)，益氣養(yǎng)血方中。如用于脾腎虧損，胸中短氣，腰腳疼痛，身重?zé)o力等方面。

　　【應(yīng)用選擇】

　　1、生用

　　(1)風(fēng)冷腰痛：常與羌活、炮姜、牛膝等同用，具有強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕的作用，用于風(fēng)冷，腰胯疼痛，行步不得，如巴戟丸(《圣惠方》)；若與附子、五加皮(酒洗)、川革薢(鹽酒炒)等同用，用于冷痹腳膝疼痛，行步艱難，如巴戟天湯(《張氏醫(yī)通》)。

　　(2)腎陽(yáng)虛衰：常與肉蓯蓉、熟地、菟絲子等同用，具有補(bǔ)腎助陽(yáng)的作用，用于腎陽(yáng)虛衰，陽(yáng)痿不舉，小便頻數(shù)，遺精，盜汗，如巴戟丸(《發(fā)明》)；若與良姜，肉桂，吳茱萸等同用，用于婦人子宮久冷，月經(jīng)不調(diào)，或多或少，赤白帶下，如巴戟丸(《局方》)；若與生牛膝同用，用于虛贏陽(yáng)道不舉，五勞七傷百病，如(《千金方》)。

　　(3)腎病綜合征：常與山萸肉同用，用于柯興氏癥候群的兒童腎病綜合征的患者，收到了較好的療效。

　　2、鹽制用

　　(1)不孕：常與白術(shù)(土炒)、炒杜仲、菟絲子(酒炒)等同用，具有補(bǔ)腎助陽(yáng)的作用，用于婦人下部寒冷不孕，如溫胞飲(《傅青主》)；若與炒扁豆·；炒山藥、茯苓等同用，用于婦人下焦寒濕相爭(zhēng)，經(jīng)水將來(lái)，臍下疼痛，狀如刀刺，及不孕癥，如溫臍化濕湯(《傅青主》)。

　　(2)小便不禁：常與益智仁、菟絲子(酒蒸)、桑螵蛸同用，具有補(bǔ)腎縮尿的作用，用于小便不禁(《奇效良方》)。

　　(3)產(chǎn)后嘔吐：常與熟地黃，山茱萸(蒸)、白蔻仁等同用，具有溫腎止嘔的作用，用于婦人產(chǎn)后嘔吐，如溫腎止嘔湯(《傅青主》)。

　　3、甘草制用

　　腎氣虛損：常與杜仲、山藥、干地黃、菟絲子等同用，具有補(bǔ)腎助陽(yáng)，益氣養(yǎng)血的作用，用于腎氣虛損，腰腳疼痛，身重?zé)o力，如無(wú)比山藥丸(《中藥成藥制劑手冊(cè)》)。

　　4、酒制用

　　(1)腰膝疼痛：常與杜仲、牛膝、川斷等同用，具有補(bǔ)肝腎，祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)的作用，用于腰膝疼痛，軟弱無(wú)力，肌肉萎縮，如金剛丸(《保命集》)。

　　(2)白濁：常與菟絲子、破固紙(炒)、鹿茸等同用，用于白濁(《普濟(jì)方》)。

　　【現(xiàn)代研究】巴戟天的化學(xué)成分主要有：葸醌化合物：甲基異茜草素，甲基異茜草素-1-甲醚，1-羥基蒽醌，1-羥基-2-甲基蒽醌，1，6-二羥基-2，4-二甲氧基蒽醌，大黃素甲醚，2-甲基蒽醌等。環(huán)烯醚萜苷：水晶蘭苷，四乙酰車葉草苷。其他尚有有機(jī)酸類：琥珀酸，棕櫚酸等。低聚糖類，氨基酸類及微量元素等。

　　動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，巴戟天能顯著增加小鼠體重，并延長(zhǎng)持續(xù)游泳時(shí)間。用未成年小白鼠，按ACTH生物活性檢定法試驗(yàn)，結(jié)果證明巴戟天具有抑制小鼠胸腺萎縮及增加其血中白細(xì)胞數(shù)的功能。巴戟天提取物具有增加血中皮質(zhì)酮含量的作用，其活性可能是由于下垂體一腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)受到刺激所致。

　　比較巴戟天炮制前后化學(xué)成分的變化，發(fā)現(xiàn)巴戟天經(jīng)鹽炙后，紫外光譜發(fā)生了明顯變化，薄層色譜和無(wú)機(jī)元素含量也有所改變。巴戟天傳統(tǒng)用藥要求“去心”，文獻(xiàn)認(rèn)為去心目的是“免人煩躁”。據(jù)現(xiàn)代研究，巴戟天的“木心”與根皮的化學(xué)成分有一定的差異。其微量元素鋅、鐵、錳等根皮含量較高。而有毒的鉛則在木心中含量較高，其他有關(guān)的化學(xué)成分也有一定的差別。采用HPLC法，測(cè)定巴戟天炮制品中水晶蘭苷的含量，結(jié)果表明巴戟天不同炮制品中水晶蘭苷含量與生品比較有較大差異，生巴戟天、巴戟肉、鹽巴戟天、制巴戟天中水晶蘭苷的平均含量分別為13.92、9.10、9.21、12.86毫克/克。

　　結(jié)合去心難易程度與游離蒽醌含量綜合考慮，巴戟天蒸制去心的工藝為：取凈巴戟天段，搶水沖洗，置蒸制容器內(nèi)，武火加熱至蒸汽飽和時(shí)，改用文火蒸制15～20分鐘，取出，塑料薄膜覆蓋保溫，趁熱抽去木心，晾至六成干，切段，60℃干燥2.5小時(shí)[12]。用正交設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)對(duì)制巴戟天、鹽巴戟天炮制工藝進(jìn)行研究，結(jié)果表明制巴戟天的較佳炮制工藝為：取凈巴戟天，置入等量甘草汁(相當(dāng)6%甘草)中浸潤(rùn)約10分鐘，倒入鍋中，8～10分鐘拌炒至甘草汁被吸盡，取出，趁熱抽去木心，切段，干燥。鹽巴戟天的較佳炮制工藝為：取巴戟天于80ml/L,的食鹽水中浸泡20分鐘，蒸15分鐘。

　　【附】

　　文獻(xiàn)摘錄：“有人嗜酒后患腳氣甚危，或教以巴戟半兩糯米同炒去米。”(《握靈》)“滾水浸去心。助陽(yáng)，杞子汁浸蒸。去風(fēng)濕，好酒拌炒。攝精，金櫻子汁拌炒。理腎氣，菊花同煮。”(《得配》)

　　【總結(jié)】巴戟天古代炮制方法有酒制(酒煮、酒焙、酒炒、酒浸、酒洗、酒蒸等)、鹽制(鹽浸、鹽煮、鹽泡等)、米制、面制、油制、火炮、炒制、藥汁制(枸杞子菊花制、甘草制、金櫻子制等)�，F(xiàn)代沿用鹽制和甘草制二種。巴戟天味辛而溫，生品祛風(fēng)除濕力強(qiáng)，鹽制后溫而不燥，補(bǔ)腎助陽(yáng)，甘草制增強(qiáng)補(bǔ)益作用，補(bǔ)腎益氣養(yǎng)血。

　　“巴戟去心”是傳統(tǒng)用藥的要求，根皮與根的木心部分的化學(xué)成分有較大差異，如二者所含微量元素的不同，作為非藥用部分，去“木心”也有其合理性。但巴戟天根的木心是否“令人煩躁”或具有其他副作用，還有待于更深入的研究和探討。