【配方組成】麻黃去節(jié),二兩(6g);連翹二兩(6g);杏仁皮尖,四十個(gè)(7g);赤小豆一升(24g);大棗擘,十二枚;生梓白皮切,一升(24g);生姜切,二兩(6g);甘草炙,二兩(6g)。
【用法用量】上八味,以潦水一斗,先煮麻黃,再沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。分溫三服,半日服盡。
【功效作用】解表散邪,清熱利濕。
【主治】濕熱蘊(yùn)郁于內(nèi),外阻經(jīng)絡(luò)肌膚之病候。
【臨床應(yīng)用】
1.中醫(yī)病證:太陽(yáng)傷寒證與濕熱發(fā)黃證相兼。發(fā)熱,惡風(fēng)寒,無(wú)汗,身黃,身癢,日黃,小便黃或不利,腹微滿,飲食不佳,舌紅、苔黃或膩,脈滑或浮。
2.西醫(yī)疾病:病毒性肝炎、肝實(shí)質(zhì)彌漫性損傷、急性膽囊炎、急性腎盂腎炎、急性腎小球腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、過(guò)敏性皮炎、神經(jīng)性皮炎、結(jié)膜炎、過(guò)敏性鼻炎等臨床表現(xiàn)符合表寒里熱證者。
【用藥分析】方中麻黃辛散溫通,發(fā)汗祛濕;連翹清熱解毒;杏仁降泄?jié)崮?赤小豆?jié)B利濕濁;生梓白皮清熱利濕;生姜宣散濕濁;大棗、甘草益氣和中。
【用方思路】
1.麻黃連翹赤小豆湯既是辨治太陽(yáng)傷寒證與肝膽濕熱證相兼的重要代表方,又是辨治諸多雜病如肝病、腎病、皮膚病、呼吸病等的重要基礎(chǔ)方。
2.方中麻黃、生姜既是治表藥,又是治里藥;連翹、生梓白皮、赤小豆既可辨治營(yíng)衛(wèi)熱,義可辨治臟腑熱;杏仁既是化濕藥又是潤(rùn)燥藥;大棗、甘草既是補(bǔ)益營(yíng)衛(wèi)藥,又是補(bǔ)益中氣藥。從方中用藥用量及調(diào)配分析得知,麻黃連翹赤小豆湯的應(yīng)用并不局限于太陽(yáng)傷寒證與肝膽濕熱證相兼,還可用于辨治諸多雜病,如消化、呼吸、泌尿、循環(huán)等系統(tǒng)疾病及皮膚病。
3.運(yùn)用麻黃連翹赤小豆湯辨治的基本病證是表里寒熱夾雜,治療以清熱散寒并舉。
【隨證加減】若夾寒比較重,可與理中丸合方用之;若夾濕熱,可與茵陳蒿湯合方用之;若夾郁熱比較重,可與梔子豉湯合方用之。
【注意事項(xiàng)】運(yùn)用麻黃連翹赤小豆湯既要辨清西醫(yī)之病,又要辨清西醫(yī)之病屬于中醫(yī)寒熱夾雜。辨西醫(yī)之病可進(jìn)一步廠解疾病的發(fā)展演變及轉(zhuǎn)變規(guī)律,辨中醫(yī)之證可更好地針對(duì)西醫(yī)之病選用麻黃連翹赤小豆湯。
【方歌】(一)麻黃連翹小豆湯,杏仁大棗牛梓姜,甘草潦水同煎服,風(fēng)水夾寒及發(fā)黃。
(二)麻黃連翹赤小豆,桑白杏草姜棗湊, 宣肺解毒消濕腫,濕熱兼表黃疸瘳。
最近更新時(shí)間:2022-08-18