【配方組成】桂枝(去皮),一兩十六銖(5.2克);芍藥、生姜(切)、甘草(炙)、麻黃(去節(jié))各一兩(3克);大棗(擘),四枚;杏仁(湯漬,去皮尖及兩仁者),二十四枚(4克)。
【用法用量】上七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取一升八合,去滓。溫服六合。本云:桂枝湯三合,麻黃湯三合,并為六合。頓服,將息如上法。
【功效作用】解表散邪,小發(fā)其汗。
【主治】太陽(yáng)病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發(fā),面色反有熱色,身癢者。
【臨床應(yīng)用】
1.中醫(yī)病證:太陽(yáng)傷寒輕證。發(fā)熱,惡風(fēng)寒,熱多寒少,如瘧狀,一日二三度發(fā),面色赤,身癢,舌淡、苔薄白,脈浮或緊。
2.西醫(yī)疾。浩胀ǜ忻,流行性感冒,皮膚病如蕁麻疹、風(fēng)疹、皮膚干燥綜合征,神經(jīng)性頭痛,支氣管肺炎等臨床表現(xiàn)符合太陽(yáng)傷寒輕證者。
【用藥分析】方中桂枝辛濕解肌發(fā)汗;麻黃辛溫發(fā)汗解表,宣肺平喘;杏仁肅降肺氣;芍藥益營(yíng)斂陰止汗;生姜發(fā)汗解表,調(diào)理脾胃;大棗、甘草益氣和中。
【用方思路】
1.桂枝麻黃各半湯既是辨治太陽(yáng)傷寒輕證、肺寒輕證的重要代表方,又是辨治諸多雜病如脾胃病、肺病的重要基礎(chǔ)方。
2.方中麻黃、桂枝、生姜既是辛溫解表藥,又是溫罩散寒藥;杏仁既是化痰藥一又是潤(rùn)燥藥;芍藥既是補(bǔ)血藥,又是收斂藥;大棗、甘草又補(bǔ)臟腑及營(yíng)衛(wèi)之氣。從方中用藥得知,桂枝麻黃各半湯的應(yīng)用并不局限于太陽(yáng)傷寒輕證及肺寒輕證,還可用于辨治諸多雜病,如運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)、循環(huán)等系統(tǒng)疾病。
3.運(yùn)用桂枝麻黃各半湯辨治的基本病證(無(wú)論病變部位在表還是在里)是寒夾氣血虛;根據(jù)方中用藥分析,運(yùn)用本方辨治的病證以實(shí)為主,治療兼益氣血。
【隨證加減】若夾熱,可與白虎湯合方應(yīng)用,并可酌情調(diào)整方藥用量;若虛實(shí)夾雜,可酌情調(diào)整方藥用量。
【注意事項(xiàng)】用桂枝麻黃各半湯既要辨清西醫(yī)之病,義要辯清西醫(yī)之病屬丁中醫(yī)寒夾虛實(shí)。辨西醫(yī)之病可了解疾病的發(fā)展演變及轉(zhuǎn)歸,辨中醫(yī)之證可更好地針對(duì)西醫(yī)之病選用桂枝麻黃各半湯。
【方歌】(一)桂枝麻黃各半湯,太陽(yáng)傷寒輕證方,熱多寒少二三發(fā),合方貴在用量上。
(二)桂枝一兩十六銖,甘芍姜麻一兩符,杏廿四枚棗四粒,而呈熱色癢均驅(qū)。。
最近更新時(shí)間:2022-07-28