【藥名】茵陳五疸丸 yinchenwudanwan
【處方】茵陳蒿、黃芩、茯苓、豬苓、澤瀉、蒼術(shù)、白術(shù)(麩炒)、陳皮、厚樸(姜制)、枳椇子、六神曲(麩炒)、山楂、甘草。
【制備方法】以上十三味,除茵陳外,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻,備用。茵陳加水煎煮二次,合并煎液,濾過,濾液濃縮成膏。將茯苓等粉末加入膏內(nèi),攪勻,干燥,粉碎成細(xì)粉,過篩,用水泛丸,干燥,即得。
【藥方分析】本方由13味藥物組成。黃疸以濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的“陽黃”最為多見,因濕熱郁蒸,脾胃運(yùn)化失常,影響肝膽的疏泄,濕困中焦,熱留不去,膽汁不循常道,外溢肌膚,下注膀胱,發(fā)為目、身、尿黃染。治法當(dāng)以分利祛濕為主,輔以清熱。方中用茵陳蒿清利濕熱,退黃為君藥。茯苓、豬苓、澤瀉淡滲利濕,蒼術(shù)、白術(shù)燥濕利水,使?jié)袢t熱清,共為臣藥。黃芩苦寒,清熱燥濕;陳皮、厚樸理氣化濕;枳棋子甘酸、平,解酒毒,神曲、山楂消積除濕共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使藥。諸藥合用有利濕,退黃,清熱之功,對(duì)濕熱膠結(jié),濕重?zé)彷p的黃疸頗為合拍。
【劑型規(guī)格】為棕色至棕褐色的水丸;氣微,味微苦。每50粒重3克。
【功能主治】清熱利濕,通利小便。用于濕熱黃疸,周身浮腫,遍身發(fā)黃,小便赤黃、小水不利。
【用法用量】口服。成人一次6~10克,一日3次,飯后溫開水送下。兒童用量酌減。
【使用禁忌】服藥期間忌食生、冷、酒類、油膩之品。孕婦慎服。
【臨床應(yīng)用】本方在清利退黃之中,尚具有健脾行氣,消導(dǎo)和胃的作用,多用于治療黃疸、腹瀉、腹脹等病。運(yùn)用本方的基本指征為:全身皮膚及鞏膜黃染,黃色鮮明,小便黃赤,腹脹納差,或大便不實(shí),兩脅隱痛,苔微黃而膩,脈濡數(shù)或弦。上述臨床指征體現(xiàn)了濕熱郁蒸,濕重?zé)彷p的病機(jī),因此凡與此病機(jī)相符的多種病癥均可運(yùn)用本丸。具體運(yùn)用如:
1.黃疸:表現(xiàn)為全身皮膚及鞏膜黃染,黃色鮮明,小便黃赤,或胸脘滿悶,納差食少,嘔吐惡心,或兩脅疼痛,惡寒發(fā)熱,口苦乏力,舌苔黃厚而膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。西醫(yī)之急性黃疸型肝炎,或急、慢性膽囊炎,酒精肝,膽石癥見上述癥狀者,均可按此辨治。
2.泄瀉:表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,便稀黃臭,甚則如水注,尿黃短少,或腹脹納差,舌苔黃厚而膩,脈濡滑而數(shù)。西醫(yī)之腸炎、痢疾、消化不良、胃腸功能紊亂等見有上述癥狀者屬此范圈。
3癃閉:表現(xiàn)為小便點(diǎn)滴不通,或量少短赤灼熱,小便渾濁,或腹脹口苦,腰酸乏力,苔根黃膩,脈濡數(shù)。西醫(yī)之尿路感染,前列腺炎等見上述癥狀者屬之。
【貯藏】密封,防潮。