【藥材來源】薏苡仁為禾本科植物薏苡Coix lacryma-jobi L.var. mayuen(Roman. )Stapf的干燥成熟種仁。秋季果實(shí)成熟時(shí)采割植株，曬干，打下果實(shí)，再曬干，除去外殼、黃褐色種皮及雜質(zhì)，收集種仁。

　　【古代炮制方法】南北朝劉宋時(shí)代有糯米炒和鹽湯煮(《雷公》)的方法。宋代有“微炒黃”(《圣惠方》)和糯米炒(《局方》)等法。炒法一直沿用至今。明代又有鹽炒(《醫(yī)學(xué)》)的方法。清代增加了土炒(《本草述》)、姜汁拌炒(《逢原》)、拌水蒸透(《拾遺》)等炮制方法。對(duì)炮制目的也有記述。

　　【現(xiàn)代炮制方法】

　　1、薏苡仁：取原藥材，除去皮殼及雜質(zhì)，篩去灰屑。

　　2、炒苡仁：取凈薏苡仁，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒至表面微黃色，略鼓起，取出晾涼。

　　3、麩炒苡仁：取麩皮撒入熱鍋內(nèi)，用中火加熱至冒煙時(shí)，投入凈苡仁，炒至表面黃色，微鼓起，取出，篩去麩皮，晾涼。薏苡仁每100kg用麩皮10kg。

　　【飲片性狀】薏苡仁呈寬卵圓形或長橢圓形，長4～8mm，寬3～6mm；表面乳白色，光滑，偶有殘存的黃褐色種皮；一端鈍圓，另一端較寬而微凹，有1個(gè)淡棕色種臍；背面圓凸，腹面有1條較寬而深的縱溝；質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面白色，粉性；氣微，味微甜。炒苡仁微鼓起，表面淺黃色。麩炒苡仁微鼓起，表面黃色。

　　【質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)】薏苡仁雜質(zhì)不得過2%，水分不得過15.0%，總灰分不得過3.0%，醇浸出物不得少于5.5%，含甘油三酸酯不得少于0.50%。麩炒薏苡仁水分不得過12.0%，總灰分不得過2.0%，甘油三酸酯不得少于0.40%。

　　【炮制目的】薏苡仁味甘、淡，性涼。歸脾經(jīng)、胃經(jīng)、肺經(jīng)。具有利水滲濕，健脾止瀉，清熱排膿，除痹的功能。

　　生品性偏寒涼，長于利水滲濕，清熱排膿，除痹。用于小便不利，水腫，肺癰，腸癰，風(fēng)濕痹痛，筋脈攣急及濕溫病在氣分。炒苡仁和麩炒苡仁性偏平和，二者功效相似，長于健脾止瀉，只是炒苡仁滲濕作用稍強(qiáng)，麩炒苡仁健脾作用略勝，常用于脾虛泄瀉。

　　【應(yīng)用選擇】

　　1、生用

　　(1)水腫：本品利濕作用較弱，宜于輕癥水腫，尤其適用腳氣水腫。常與冬瓜皮、澤瀉、茯苓、赤小豆等同用，可增強(qiáng)利水消腫作用，治水濕內(nèi)停，小便不利，肢體水腫�！丢�(dú)行方》用郁李仁煮薏苡仁飯，治水腫喘急。若偏于腎陽虛者，可與杜仲、黃芪、狗脊、菟絲子等同用，有補(bǔ)腎益脾，祛濕消腫的功效，如薏苡杜仲湯(《中藥臨床應(yīng)用》)。

　　(2)痹證：本品能除濕熱，利關(guān)節(jié)，緩解攣急，對(duì)濕滯肌肉、筋脈的痹痛或濕熱拘攣均可應(yīng)用。偏熱者，可與絡(luò)石藤、豨薟草、防己等同用；偏寒者，可與麻黃等同用，如麻杏薏苡甘草湯(《金匱》)，用于風(fēng)濕病人一身盡疼；濕重者可加蒼術(shù)、防己。《食療方》以本品同粳米煮粥食，除風(fēng)濕疼痛，消水腫。

　　(3)肺癰：常與葦莖、桃仁、冬瓜子等同用，能清肺祛痰，排膿消癰，用于肺癰胸痛，咳吐腥臭膿痰，如葦莖湯(《千金》)。

　　(4)腸癰：常與牡丹皮、桃仁、瓜萎等同用，能清熱活血，排膿消癰，用于腸癰，腹中療痛，煩躁不安等，如薏苡仁湯(《準(zhǔn)繩》)。若與敗醬草、冬瓜仁、丹皮、桃仁、金銀花等同用，其清熱排膿作用更強(qiáng)，如腸癰方(《中藥臨床應(yīng)用》)。

　　(5)濕溫初起：濕溫初起，病在氣分，濕重?zé)彷p，胸脘痞滿等，可與厚樸、白蔻、杏仁、滑石等同用，能宣暢氣機(jī)，清利濕熱，用于濕溫初起或暑溫挾濕，邪在氣分，頭痛惡寒，身重疼痛，面色淡黃，胸悶不饑，午后身熱等，如三仁湯(《條辨》)。

　　2、制用泄瀉：多用于脾虛有濕的泄瀉。常與黨參、白術(shù)、山藥、茯苓、砂仁等同用，能益氣健脾，滲濕止瀉，用于脾胃虛弱，食少腹瀉，神疲乏力，面色萎黃等，如參苓白術(shù)散。

　　【現(xiàn)代研究】實(shí)驗(yàn)研究不同炮制方法對(duì)薏苡仁煎液的影響，結(jié)果顯示，沉淀物高度、比重及蒸發(fā)剩余物數(shù)值的大小順序?yàn)椋蝴熮踩?lt；炒薏仁<；生薏仁<；爆薏仁。四者旋光性皆為右旋，爆薏仁煎出液與麩薏仁煎出液旋光度相同。

　　【附】

　　1、近代的炮制方法還有炒焦、蒸后砂燙、蒸制、土炒等。

　　2、文獻(xiàn)摘錄“微炒黃色”(《粹言》)�！拔⒊从弥勿逇�，引藥下行鹽水煮，或用壁土炒，治瀉痢糯米炒。治肺癰二便生用”(《得配》)。

　　【總結(jié)】薏苡仁的炮制記載雖然較早，但方法都較簡單，其中炒法歷代都用，至今仍是主要炮制方法。出現(xiàn)最早的糯米炒、鹽制以及清代出現(xiàn)的土炒，近代個(gè)別地區(qū)也保留了下來，但現(xiàn)在已不常用。麩炒法雖然是近代才出現(xiàn)的炮制方法，但現(xiàn)已成為《中國藥典》的法定方法。

　　在臨床上，薏苡仁以生用為主，炒制品僅用于健脾。由于本品作用較弱，故用量宜較大，否則效果不明顯。薏苡仁雖然作用緩和，但用于痹病效果甚好，尤其是下肢疼痛，麻木拘急，與防己、木瓜、蠶沙、白芍、甘草同用，效果良好，兼有熱象者更為適宜。