【藥材來(lái)源】血余炭為人頭發(fā)制成的炭化物。

　　【古代炮制方法】春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代有燔發(fā)(《病方》)。漢代有燒灰(《金匱》)制法。唐代有炙制(《千金翼》)、燒灰研如粉(《產(chǎn)寶》)。宋代方法較多，如皂角水洗(《總病論》)、剪碎(《圣惠方》)、炒制(《局方》)、煅制(《婦人》)等法。元代增加焙制(《世醫(yī)》)法。明代增加了煮制(《乘雅》)、熬制(《濟(jì)陰》)等方法。清代基本上沿用前面的方法。此時(shí)，其炮制方法有十余種。

　　【現(xiàn)代炮制方法】取頭發(fā)，除去雜質(zhì)，用稀堿水洗去油垢，漂凈，干燥后置鍋內(nèi)，上蓋一個(gè)口徑較小的鍋，兩鍋接合處用鹽泥封固，上壓重物。蓋鍋底部貼一白紙條，或放幾粒大米，用武火加熱，煅至白紙或大米呈焦黃色為度，離火，待涼后取出，剁成小塊。

　　【飲片性狀】血余炭為不規(guī)則的小塊，大小不一，烏黑而光亮，呈蜂窩狀；體輕，質(zhì)脆；研之有清脆聲，有不快的臭氣，味苦。

　　【質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)】血余炭酸不溶性灰分不得過(guò)10.0%。

　　【炮制目的】血余炭味苦，性平。歸肝經(jīng)、胃經(jīng)。具有收斂止血，化瘀利尿的功能。

　　本品不生用，入藥必須煅制成炭，煅炭后有止血作用。用于吐血、咯血、衄血、尿血、崩漏下血、外傷出血等。

　　【應(yīng)用選擇】

　　制用

　　1、吐血、衄血可單味研末與鮮藕節(jié)內(nèi)服，也與白茅根、花蕊石、仙鶴草等同用，能增強(qiáng)止血消瘀的作用。用于血虛有瘀的吐血、衄血、咯血等，如三奇散(《圣惠方》)。

　　2、小便不利常與滑石、金錢草、豬膏等同用，具有補(bǔ)陰利尿的作用。用于身目發(fā)黃，小便不利，少腹?jié)M急，如豬膏發(fā)煎(《金匱》)。

　　3、血淋、便血、崩漏常與陳棕炭、蓮房炭、槐角炭等同用，具有收斂止血作用，用于各種出血癥。

　　【現(xiàn)代研究】頭發(fā)主含纖維蛋白，還含脂肪及黑色素和鐵、鋅、銅、鈣、鎂等，煅成血余炭后，臨床藥理實(shí)驗(yàn)證明確有良好的止血作用。故炮制對(duì)其理化性質(zhì)、藥理作用均有一定影響。

　　實(shí)驗(yàn)表明，血余炭可顯著縮短實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的出、凝血時(shí)間。血余炭的水和乙醇煎出液，能顯著縮短小鼠和大鼠的出血時(shí)間，醇煎出液還能縮短大鼠的凝血時(shí)間 人發(fā)的水和乙醇煎出液則無(wú)效。從血余炭中提得粗結(jié)晶止血作用更強(qiáng)。進(jìn)一步研究證實(shí)，血余炭的粗結(jié)晶具有內(nèi)源性系統(tǒng)止血功能，其止血原理與血漿中cAMP含量降低有關(guān)。

　　血余炭的藥理活性與炮制溫度有關(guān)。如350℃制得的血余炭，口服止血作用最強(qiáng)，300℃以下制得的血余炭，煎劑注射給藥則表現(xiàn)為中樞興奮作用。不同年齡的人發(fā)炮制成的血余炭、縮短實(shí)驗(yàn)動(dòng)物凝血時(shí)間的作用不同，以青年、中年人的頭發(fā)最佳，男性老年的頭發(fā)最差。血余炭的灰分、酸不溶性灰分、浸出物含量高低與血余炭質(zhì)量有關(guān)。初步認(rèn)為，血余炭的總灰分不高于12%，酸不溶性灰分不高于10%，水和乙醇浸出物含量不宜低于0.7%。除去血余炭中的鈣、鐵離子后，其凝血時(shí)間延長(zhǎng)，說(shuō)明血余炭的止血作用可能與其所含的鈣、鐵離子有關(guān)。比較了火燒法，扣鍋煅法和油煎法炮制的血余炭，三者所得之成分基本相同，無(wú)氨基酸、肽類，優(yōu)角蛋白已被破壞。烏黑發(fā)亮呈蜂窩狀品與表層灰黑、底層銀灰而光亮的海綿狀制品，止血作用無(wú)顯著性差異。炮制溫度直接影響血余炭的質(zhì)量，血余炭最佳炮制工藝為300℃扣鍋煅20分鐘，該炮制品的浸出物，鈣元素含量高，并具有明顯的止血作用。

　　【附】

　　1、近代炮制方法還有炒炭等。

　　2、文獻(xiàn)摘錄“洗凈，置瓶中火煅通紅，候冷研用”(《婦人》)�！坝迷斫撬�洗凈，入罐內(nèi)燒存性，止血，或吹鼻，或酒下，或入補(bǔ)藥丸”(《入門》)。

　　【總結(jié)】血余炭的炮制方法甚多，春秋時(shí)期就有煅炭的方法，如“燔治左角發(fā)”等。江西地區(qū)有炒炭的方法，“至頭發(fā)縮成團(tuán)，濃煙漸淡”為度。

　　歷代有些方法現(xiàn)在已不采用，如焙、炙、熬、煮等法，在宋、明時(shí)代對(duì)于血余炭在煅前采用皂角水、苦參水洗，主要是去油膩，而今多以堿水洗而代替，堿水洗去油污后再扣鍋煅。在清代《本草述》中，記載血余炭炒制的標(biāo)準(zhǔn)“炒成珠”，而現(xiàn)在煅炭的標(biāo)準(zhǔn)是滴水即沸、大米變焦黃、白紙變黃等法。

　　據(jù)研究，血余炭確有加速血凝作用，并使黏膜毛細(xì)管收縮，其止血作用與其含有鈣、鐵離子有關(guān)。再者，血余炭烏黑發(fā)亮呈蜂窩狀，有吸附作用，故能止血。