【藥材來源】乳香為橄欖科乳香樹Boswellia carterii Birdw.及同屬植物Boswellia bhawdajiana Birdw.樹皮滲出的樹脂。春、夏兩季均可采收。采收時將樹干的皮部由下向上順序切傷，使樹脂從傷口滲出，數(shù)天后凝成塊狀即可采收。

　　【古代炮制方法】唐代有研法(《產(chǎn)寶》)。宋代有炒制(《證類》)，米制、姜制(《總錄》)，醋制(《局方》)，酒制(《洪氏》)，竹葉制(《寶產(chǎn)》)、去油制(《扁鵲》)法。明、清時代增加有煮制、煅制(《普濟(jì)方》)，焙制(《保元》)，炙制(《景岳》)，乳制(《大法》)，黃連制(《普濟(jì)方》)，燈心制(《奇效》)，童便酒制(《金鑒》)等炮制方法。此時，其炮制方法有16種之多。

　　【現(xiàn)代炮制方法】

　　1、乳香：取原藥材，除去雜質(zhì)，搗碎。

　　2、醋乳香：取凈乳香置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至冒煙，表面微熔，噴淋米醋，再炒至表面呈油亮光澤，取出放涼。乳香每100kg用米醋5kg。

　　3、炒乳香：取凈乳香置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至冒煙，表面黑褐色顯油亮光澤，取出放涼。

　　4、燈心制乳香：取凈乳香用文火炒至表面微烊化，加入燈心草，拌炒至質(zhì)酥松，取出，簸去燈心草，同時搗碎。乳香每100kg用燈心草6.25kg。

　　5、煮乳香：取乳香加水烊化，濾去木屑、沙石，用文火煮至滴水成珠而下沉，取出，攤放在平面板上，趁熱切成方塊，晾涼。

　　【飲片性狀】乳香呈不規(guī)則乳頭狀小顆�；蛐」虊K狀，表面深黃色，半透明，稍有光澤，附有白色粉塵；質(zhì)堅脆，有黏性；氣香，味苦辛。醋乳香表面深黃色，顯油亮，略有醋氣。炒乳香表面油黃色或黑褐色，略透明，質(zhì)堅脆，有特異香氣。燈心制乳香表面為油黃色，略透明，質(zhì)酥脆，氣特異。煮乳香為小方塊形，表面深黃色，質(zhì)脆，有特異香氣。

　　【質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)】乳香珠雜質(zhì)不得過2%，原乳香不得過10%，索馬里乳香含揮發(fā)油不得少于6.0%(ml/g)，埃塞俄比亞乳香揮發(fā)油不得少于2.0%(ml/g)。

　　【炮制目的】乳香味辛、苦，性溫。歸心經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)。具活血止痛，消腫生肌的功能。

　　生乳香氣味辛烈，對胃有較強(qiáng)的刺激性，易引起嘔吐，但活血消腫止痛力強(qiáng)，多用于瘀血腫痛或外用。制后降低其揮發(fā)油含量，緩和刺激性，利于服用，便于粉碎。醋炙乳香可增強(qiáng)活血止痛，收斂生肌的功效，并可矯臭矯味。故臨床多制用，用于心腹疼痛，癰疽腫痛等癥。

　　【應(yīng)用選擇】

　　1、生用

　　(1)跌仆新傷：常與沒藥、血竭、紅花、麝香等同用，具活血散瘀，行氣止痛之效，如七厘散(《良方集腋》)。配伍沒藥、川芎、白芷、赤芍、丹皮、生地、炙甘草，可治跌仆傷筋，如乳香定痛散(《張氏醫(yī)通》)。

　　(2)瘡瘍不斂：常與沒藥、寒水石、冰片等研粉，外敷患處，具有去腐生肌，止痛的作用，可治癰疽腫毒潰后，經(jīng)久不斂，氣血凝滯，瘡瘍痛不可忍，如乳香定痛散(《外科發(fā)揮》)。

　　2、制用

　　(1)癰瘡腫痛：常與沒藥(去油)、雄黃、麝香同用，具有消腫止痛作用，可治痰濕阻滯而致的癰瘡腫毒，堅硬疼痛，未成膿者，如醒消丸(《外科證治全生集》)。

　　(2)風(fēng)寒濕痹：常與羌活、秦艽、當(dāng)歸等同用，具活血通絡(luò)，伸筋止痛之功，如蠲痹湯(《百一選方》)。

　　(3)心腹諸痛：常與沒藥、川芎、丁香等同用，能增強(qiáng)行氣止痛的作用。用于心血瘀阻，心胸疼痛或絞痛，以及一切痛癥。與蘇合香、檀香等同用，具有理氣寬胸，止痛作用，用于心絞痛，胸悶憋氣，如冠心蘇合丸(《中國藥典》)。

　　(4)血滯經(jīng)閉：常與大黃、香附、延胡索等同用，增強(qiáng)活血通經(jīng)的作用，用于婦女血滯經(jīng)閉，產(chǎn)后腹痛，癥瘕腹痛(《李念先手集》)。

　　【現(xiàn)代研究】用GC內(nèi)標(biāo)法測定了乳香生品、醋制品和水制品中乙酸辛酯和1-辛醇的含量。結(jié)果表明，生乳香乙酸辛酯和辛醇含量高，醋制后均略有下降，水制后明顯減少。比較了不同炮制品的揮發(fā)油及樹脂的含量及薄層行為，結(jié)果表明，炮制前后揮發(fā)油及樹脂的薄層行為一致，說明化學(xué)成分變化不大，揮發(fā)油及樹脂的含量隨炮制程度不同有不同程度的下降。炮制前后藥理作用的研究，表明樹脂有一定的鎮(zhèn)痛作用，揮發(fā)油具有一定的毒副作用。亦有認(rèn)為鎮(zhèn)痛的有效部位是揮發(fā)油，且無催吐作用，建議生用。

　　炮制工藝研究有提出120℃烘代炒、150℃烘3分鐘、香附末炒、夾層鍋煮后過濾濃縮冷卻、燈心草炒、酒醋共煮等。

　　乳香主要含樹脂、樹膠和揮發(fā)油。其揮發(fā)油有毒，對胃有刺激性而致嘔吐，經(jīng)毒性試驗和對家兔的刺激性試驗，證明乳香揮發(fā)油具有明顯的毒害作用和強(qiáng)烈的刺激性，因此，應(yīng)通過炮制除去部分揮發(fā)油，以緩和刺激性，減少不良反應(yīng)。用不同方法炮制乳香，揮發(fā)油含量均有降低，其中加熱溫度在315℃以上的炮制品，其揮發(fā)油的含量極少或幾乎除盡。藥理實驗證明，乳香鎮(zhèn)痛作用的有效成分為揮發(fā)油，因此，乳香在炮制過程中溫度不宜過高，以免使樹脂發(fā)生“質(zhì)變”。

　　據(jù)實驗，江西法炒制乳香，其揮發(fā)油含量降低57.5%，折光率增大；藥理實驗，未發(fā)現(xiàn)江西法炒制乳香有嘔吐的現(xiàn)象。故此，江西傳統(tǒng)炒制乳香，既減少了對胃的刺激性，又消除了嘔吐的副作用。

　　【附】

　　1、近代炮制方法還有麩炒制、茯苓炒等。

　　2、文獻(xiàn)摘錄“入丸散微炒殺毒，得不粘”(《證類》)�！懊拷镉脽粜乃膬赏�炒，炒至圓脆可為粉為度，扇去燈心磨粉用”(《全生集》)。

　　【總結(jié)】乳香從唐代開始使用不同的炮制方法，如水飛、制、風(fēng)干研等。近年各地的炮制規(guī)范中收載的大多是醋制法。主要作用是除去部分揮發(fā)油、消除對胃的刺激性。宋代提出“炒”、“醋制”，并認(rèn)為是可去毒而不枯的加熱方法，現(xiàn)在全國乳香的炮制方法大體上仍保留醋炙法。研究表明，醋炒乳香外觀顏色佳，氣味好，質(zhì)脆易碎，炮制過程中煙霧刺激小，故醋炒為最優(yōu)炮制方法。

　　對于失傳的黃連炙、姜炙、人乳炙、童便酒炙、燈心草同炒制等法，應(yīng)予進(jìn)行研究，以便發(fā)掘整理。

　　關(guān)于乳香的炮制意義、目前有兩種不同的學(xué)術(shù)觀點。一種認(rèn)為乳香揮發(fā)油具有毒害作用和刺激性，容易引起惡心、嘔吐等反應(yīng)。乳香的炮制意義為除去其部分揮發(fā)油，“去油而除毒”。另一種觀點認(rèn)為，藥理實驗證明，乳香鎮(zhèn)痛作用的有效部分位于揮發(fā)油，炮制過程中致使乳香揮發(fā)油大量散逸是對藥材的浪費，乳香宜生用或提取揮發(fā)油用。有關(guān)這兩方面的觀點均需進(jìn)一步研究來驗證。